侄子眼睛有點(diǎn)內(nèi)斜視，說(shuō)屈光不正，有家長(zhǎng)遇到過(guò)這樣的嗎？

散瞳驗(yàn)光分為快散和慢散，在幼兒園階段的小朋友建議慢散，慢散是需要使用硫酸阿托品滴眼液的，一般使用滴眼液3-7天后再到醫(yī)院驗(yàn)光�？焐�則適合小學(xué)初中稍大年齡段的孩子，用托吡卡胺滴眼液，現(xiàn)場(chǎng)就點(diǎn)半小時(shí)就可以驗(yàn)光。

為什么要散瞳驗(yàn)光？因?yàn)殡娔X驗(yàn)光，會(huì)有調(diào)節(jié)干擾，通過(guò)散瞳把調(diào)節(jié)干擾因素麻痹，此時(shí)測(cè)出的度數(shù)才是真實(shí)準(zhǔn)確的。

從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，兩種藥物都是安全的，但是只要是藥物都會(huì)有和副作用和禁忌癥，阿托品的副作用體現(xiàn)在會(huì)有心慌、發(fā)熱、皮膚粘膜干燥、眼睛畏光、眼壓增高等情況，當(dāng)然這些副作用一般會(huì)在停藥后消失。所以在進(jìn)行散瞳驗(yàn)光前都會(huì)進(jìn)行眼壓檢測(cè)，眼壓過(guò)高是不適合散瞳驗(yàn)光的。另外，有哮喘癥、心率過(guò)速的也要慎重。

內(nèi)斜視分為很多種，分為先天性內(nèi)斜視、屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視等。先天性內(nèi)斜視的情況建議盡早手術(shù)，大于一歲就可以進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)，拖得越晚視功能的發(fā)育越受影響。如果是非先天性的屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，一般不用手術(shù)，盡量通過(guò)戴眼鏡來(lái)矯正治療。

針對(duì)樓主侄子一只眼視力0.5的內(nèi)斜視情況，張冰醫(yī)生建議通過(guò)散瞳驗(yàn)光來(lái)測(cè)量孩子真實(shí)的視力情況，判斷該眼睛能不能通過(guò)配鏡先矯正到1.0，如果配鏡無(wú)法矯正到1.0說(shuō)明該眼有弱視情況，有弱視的話不急于手術(shù)，要先進(jìn)行弱視治療，通過(guò)散瞳驗(yàn)光后的度數(shù)來(lái)佩戴眼鏡，然后結(jié)合遮蓋治療（遮蓋正常度數(shù)的另一只眼來(lái)逼迫使用弱視眼），矯正到該眼恢復(fù)正常后再進(jìn)行內(nèi)斜視治療