打針與吃藥(解熱藥)
嬰兒過(guò)6 個(gè)月以后，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱。最初的高熱多半是由幼兒急疹引起的，但從這
個(gè)時(shí)期開(kāi)始，感冒有時(shí)也能引起38℃以上的高熱。
每當(dāng)嬰兒出現(xiàn)高熱，父母都會(huì)非常擔(dān)心，要帶嬰兒去醫(yī)院看病。看病時(shí)如果對(duì)醫(yī)生說(shuō)
“嬰兒出現(xiàn)了高熱”，就會(huì)使醫(yī)生產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，認(rèn)為必須先給嬰兒退熱才行，于是決定給
嬰兒注射解熱劑。許多嬰兒由于注射以后肌肉聚縮而留下了硬結(jié)。兒科學(xué)主張盡量不給嬰兒
使用解熱藥。這是因?yàn)�，首先嬰兒發(fā)熱并不像成人那樣痛苦，即便發(fā)熱也不是昏昏欲睡，狀
態(tài)和平�；疽粯�。更重要的是，使嬰兒發(fā)熱的疾病幾乎都是由病毒引起，這些疾病各有自
己的發(fā)熱類型，通過(guò)這些不同類型真實(shí)地顯現(xiàn)疾病的狀況�？梢哉f(shuō)，發(fā)熱是疾病的測(cè)量?jī)x，
只要觀察發(fā)熱的動(dòng)態(tài)，就可以判斷出嬰兒得了什么病。如果使用了解熱藥，就破壞了發(fā)熱的
自然狀況，好比將正在轉(zhuǎn)動(dòng)的測(cè)量?jī)x指針強(qiáng)制性地停下來(lái)。
病毒性疾病使用抗生素是無(wú)效的。因此，應(yīng)首先確定得的是什么病，然后進(jìn)行對(duì)癥治
療。如果在疾病未確診之前先將熱退下來(lái)，那么就無(wú)法進(jìn)行對(duì)癥治療。在不知道是什么病之
前胡亂給嬰兒打針吃藥，會(huì)破壞疾病的自然規(guī)律。比如幼兒急疹，如果用解熱劑將熱退下來(lái)，
就會(huì)破壞發(fā)熱持續(xù)3 天的這一特點(diǎn)，體溫變得忽降忽升。即使第4 天熱退下來(lái)，也會(huì)以為是
注射解熱劑的結(jié)果。出疹子時(shí)，會(huì)首先想到是否為吃藥產(chǎn)生的藥疹，這樣就無(wú)法了解疾病的
自然進(jìn)程。再加上嬰兒對(duì)注射非常害怕，打過(guò)1 次針就能記住，以后一進(jìn)診室就開(kāi)始嚎啕大
哭，這樣就很難分清嬰兒的哭鬧是因身體不舒服，還是因害怕打針。特別是像腸套疊這種以
腹痛為主的疾病，如果嬰兒總是哭個(gè)不停，就掩蓋了間歇性疼痛的疼痛特點(diǎn)，很容易誤診。
因此，為了繼續(xù)觀察嬰兒的病情，有的醫(yī)生不采用注射的方法。家長(zhǎng)在嬰兒發(fā)熱時(shí)不應(yīng)過(guò)度
急躁。有這樣的家長(zhǎng)，上午剛看過(guò)醫(yī)生，診斷是由病毒引起的疾病，并拿了藥，可到了下午
又去找醫(yī)生，說(shuō)嬰兒的熱還沒(méi)退下來(lái)。這種做法有些欠妥。由病毒引起的可危及生命的疾病
只有日本腦炎，而此病現(xiàn)在已基本消滅。幼兒急疹這類病早晚會(huì)好，所以當(dāng)聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)很像
幼兒急疹時(shí)，即使暫時(shí)不見(jiàn)退熱，也不要再去麻煩醫(yī)生。
醫(yī)生聽(tīng)到嬰兒發(fā)熱不退的主訴，就不得不使用解熱劑。有的解熱劑注射后會(huì)引起休克。
如果嬰兒不能充分吸收藥物，還會(huì)引起肌肉的疼痛。
受病毒或細(xì)菌感染后身體出現(xiàn)的高熱，是因?yàn)闄C(jī)體在與這些病毒或細(xì)菌斗爭(zhēng)時(shí)有必要
使體溫升高，身體本身并沒(méi)有什么不適。一般說(shuō)，過(guò)去的人對(duì)嬰兒發(fā)熱有“過(guò)敏反應(yīng)”。如
果嬰兒不退熱，不管是深夜還是早上，都隨時(shí)給醫(yī)生打電話，擔(dān)心地說(shuō)：“熱退不下來(lái)，會(huì)
不會(huì)有什么問(wèn)題。”這是因?yàn)樵谶^(guò)去，發(fā)熱的疾病(肺炎及痢疾)都非常可怕，而近來(lái)可以說(shuō)
這些病已基本消失。
7 個(gè)月以上的嬰兒體溫超過(guò)39℃時(shí)，有時(shí)會(huì)引起抽搐，這時(shí)醫(yī)生就要使用解熱劑。如
果能口服，還是不要給嬰兒注射�？诜豁樌麜r(shí)，可以使用從肛門放入解熱藥。當(dāng)然，發(fā)熱
的嬰兒也是可以用冰枕冷敷頭部。
嬰兒發(fā)熱時(shí)要出汗，因此身體的水分將減少，喉嚨會(huì)發(fā)干。這時(shí)應(yīng)盡可能地滿足嬰兒
的需要，多給他喝一些涼的茶水或果汁。嬰兒有時(shí)會(huì)嘔吐，可以等稍微緩解后再給他喝。嬰
兒高熱時(shí)，常見(jiàn)的錯(cuò)誤做法是保暖過(guò)度。將嬰兒用毛毯包裹起來(lái)，或者將電腳爐放進(jìn)嬰兒的
被窩里，使嬰兒的體溫上升過(guò)高，由此導(dǎo)致抽搐。
消化不良 參閱"201 消__________化不良”、“249 嬰兒的腹瀉”。
