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最后更新于: 2023-08-23 09:46 IP歸屬地:浙江 |只看樓主
面對新冠感染,除了做好防護(hù)、科學(xué)用藥治療外,同時還應(yīng)重視自身營養(yǎng)的補充。因為科學(xué)合理的營養(yǎng)膳食,能夠幫助我們提高增強(qiáng)抵抗力,有助對抗新冠感染。

正如中國工程院院士張伯禮在接受央廣網(wǎng)采訪時所言,“無論是西藥、中藥,都不存在特效藥,更沒有神藥,對抗新冠病毒的主力是自身免疫力。”

那感染之后到底應(yīng)該怎么吃?怎樣才能通過飲食減輕癥狀,更快恢復(fù)?上海九院營養(yǎng)科醫(yī)生們針對新冠感染后不同時期營養(yǎng)需求,提出相應(yīng)膳食指導(dǎo)。

感染前期:飲食上有5條基本建議

感染前期癥狀一般較輕,可能感到輕微咽干咽痛,身體乏力。

在飲食上建議:

(1)保證能量充足,確保優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物的攝入,如瘦肉、蛋、大豆、奶、魚、蝦等。輕微癥狀也會使基礎(chǔ)代謝提高,能量充足、蛋白質(zhì)充足是提高免疫力的基礎(chǔ)。

(2)增加新鮮蔬菜水果的攝入,盡量多吃深色蔬菜。

(3)適當(dāng)增加富含ω-3多不飽和脂肪酸的食物,如亞麻籽、菜籽油、魚油和海產(chǎn)品等,其中富含的ω-3多不飽和脂肪酸具有抗炎特性。

(4)保證充足飲水量,水是營養(yǎng)素運輸?shù)妮d體和保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定所必需,也有呼吸器官潤滑作用。白開水或淡茶水,菜湯、魚湯、雞湯等是不錯選擇。

(5)保持適量身體活動,三餐吃好,規(guī)律作息,保證睡眠。注意,如有進(jìn)食不足,可考慮選用營養(yǎng)素補充劑、營養(yǎng)強(qiáng)化食品、奶粉等為補充。

感染中期:不同人群,飲食重點不同

輕型或普通型患者常見的癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等。

鼓勵經(jīng)口進(jìn)食,保證能量和蛋白質(zhì)攝入,結(jié)構(gòu)合理均衡,食物多樣化,以獲得充足的維生素、微量元素和膳食纖維。另外,一定要注意補充充足的水分,具體方案如下:

1. 無基礎(chǔ)疾病患者

(1)能量要充足,每天攝入谷薯類食物250-400克,包括大米、面粉、全谷物等;

(2)保證充足蛋白質(zhì),主要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物(每天150-200克),如瘦肉、魚、蝦、蛋、大豆等,盡量保證每天一個雞蛋,300克的奶及奶制品(酸奶能提供腸道益生菌,可多選);

(3)通過多種烹調(diào)植物油增加必需脂肪酸的攝入,特別是單不飽和脂肪酸的植物油,總脂肪供能比達(dá)到膳食總能量的25-30%。

(4)多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜每天500克以上,水果每天200-350克,多選深色蔬果。

(5)保證充足飲水量。每天1500-2000毫升,多次少量,主要飲白開水或淡茶水。飯前飯后菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯選擇。

(6)堅決杜絕食用野生動物,少吃辛辣刺激性食物。

(7)食欲較差進(jìn)食不足者、老年人及慢性病患者,可以通過口服營養(yǎng)補充營養(yǎng)強(qiáng)化食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或營養(yǎng)素補充劑,適量補充蛋白質(zhì)以及B族維生素和維生素A、維生素C、維生素D等微量營養(yǎng)素。

(8)保證充足的睡眠和適量身體活動,身體活動時間不少于30分鐘。適當(dāng)增加日照時間。

2. 合并慢性疾病患者

對伴有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、腎臟疾病等慢性疾病的新冠病毒感染者,應(yīng)同時遵循相關(guān)慢性疾病營養(yǎng)治療的原則,并結(jié)合患者的疾病狀況和代謝特點,制定個體化營養(yǎng)治療方案。

比如糖尿病患者,尤其是血糖不穩(wěn)定患者本身免疫力低下,容易并發(fā)感染性疾病。

(1)糖尿病患者要做到吃動平衡,保持血糖穩(wěn)定。

(2)若目前居家活動比平時活動量明顯減少,建議每餐可比平時酌情減少主食量5%~10%(每餐少吃2~3口主食)。

(3)可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,減少肥肉和加工肉制品的攝入。

(4)增加蔬菜攝入量可以降低混合膳食的血糖指數(shù)。

(5)建議每日飲水1500~1700毫升,提倡飲用白開水、茶水和咖啡。

(6)注重自我管理,定期監(jiān)測血糖。

3. 重癥或危重癥患者

重癥型患者常伴有食欲下降,進(jìn)食不足,使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,因此,更應(yīng)重視危重癥患者的營養(yǎng)治療,為此提出階梯式營養(yǎng)支持治療原則:

(1)少量多餐,每日6-7次利于吞咽和消化的流質(zhì)食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主,注意補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

病情逐漸緩解的過程中,可攝入半流質(zhì)狀態(tài)、易于咀嚼和消化的食物,隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通膳食過渡。

(2)如食物未能達(dá)到營養(yǎng)需求,可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下,正確使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品)。

對于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進(jìn)食,可放置鼻胃管或鼻空腸管,應(yīng)用重力滴注或腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵入營養(yǎng)液。

(3)在食物和腸內(nèi)營養(yǎng)不足或者不能的情況下,對于嚴(yán)重胃腸道功能障礙的患者,需采用補充性腸外營養(yǎng)或全腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求。在早期階段可以達(dá)到營養(yǎng)攝入量的60%-80%,病情減輕后再逐步補充能量及營養(yǎng)素達(dá)到全量。

(4)患者營養(yǎng)方案應(yīng)該根據(jù)機(jī)體總體情況、出入量、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定。

4. 營養(yǎng)攝入不足或營養(yǎng)不良的患者(尤其老年患者)

鼓勵患者進(jìn)食并在早期補充營養(yǎng)強(qiáng)化食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

(1)每天提供口服營養(yǎng)補充200~400kcal(200~400毫升)?呻S餐或餐間補充,每日 2 次;耐受性差者,可分多次攝入或啜飲。

(2)當(dāng)飲食+口服營養(yǎng)補充不能滿足60%目標(biāo)能量需求 3~5天時,需考慮采取管飼腸內(nèi)營養(yǎng)(鼻胃管或鼻腸管)。

(3)對腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足需求或有禁忌時,可予以補充性腸外營養(yǎng)或改為全腸外營養(yǎng)。

5. 吞咽功能障礙或誤吸風(fēng)險較高的患者(尤其老年患者)

建議在經(jīng)口飲食和/或口服營養(yǎng)補充之前,進(jìn)行吞咽功能評估,推薦采用飲水試驗。

根據(jù)吞咽功能狀況選擇經(jīng)過加工改性、密度均勻的凝膠狀或糊狀的吞咽障礙食品(如細(xì)泥型、細(xì)餡型等),也可以服用經(jīng)添加增稠劑制作而成的適當(dāng)黏稠度的液體或營養(yǎng)補充劑;建議最好在有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行食用。

存在高度誤吸風(fēng)險或經(jīng)口飲食不能提供充足營養(yǎng)時,則需要考慮采用其他營養(yǎng)治療途徑,如經(jīng)鼻胃/空腸管喂養(yǎng)。

康復(fù)時期:可以試試食療方緩解癥狀

康復(fù)期患者體溫基本降到正常,但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,身體乏力仍然存在。

因此,康復(fù)期的飲食指南與感染前期大致相同,逐漸恢復(fù)蛋白質(zhì)與主食的攝入,營養(yǎng)搭配,均衡飲食。此時患者的體力較前也有所增加,可以在家自己“倒騰倒騰”,自制一些中醫(yī)藥食療方緩解癥狀,以下推薦幾款中醫(yī)、臨床營養(yǎng)等專家給出的針對性食養(yǎng)建議方:

1. 頭痛、咽痛、口干、鼻塞:解痛、利咽、生津、通竅

(1)桑葉菊花茶

配方:菊花10克,桑葉10克,薄荷5克。

制法:將菊花、桑葉過水去塵,放入鍋中涼水泡10~15分鐘,水煎10分鐘后,加薄荷,續(xù)煎5分鐘,關(guān)火取汁。

服用方法:代茶頻飲。

適用于發(fā)熱頭痛,口干咽痛。注意飲之忌受風(fēng)涼,忌使鐵鍋、銅鍋。

(2)梨湯

配方:梨1個,羅漢果半個,烏梅2顆。

制法:將梨洗凈,切塊,入鍋加水,放入羅漢果、烏梅,煎煮。

服用方法:取汁,溫飲。

適用于口干咽燥,烏梅可用山楂3粒替代,羅漢果可用冰糖10克替代。

(3)雪梨馬蹄燉瘦肉

配方:雪梨1個(不去皮),馬蹄200克(削皮),瘦肉250克。

制法:雪梨切大塊,馬蹄一切二,瘦肉切小塊。先燒開水,瘦肉焯水2分鐘撈出。所有食材放入燉鍋,加水適量。煮開后小火燉60分鐘。3~4人用量。

適用于咽喉干、癢、疼痛,干咳無痰或少痰。

2. 咳嗽:止咳化痰

(1)玉米須橘皮水

配方:干玉米須3克(或5根鮮玉米須),干橘皮10克(或鮮橘皮25克)。

制法:共同加水煎煮15分鐘。

適用于風(fēng)寒咳嗽痰多。

(2)無花果冰糖水

配方:干無花果30克,冰糖10克。

制法:將洗凈的無花果入鍋加水,加冰糖,共煮。

適用于咳嗽,聲音嘶啞,口干頭痛。冰糖可用羅漢果半個替代。

總而言之,面對新冠病毒的侵襲,不必過度恐慌,以最適合自己的方式對待,安然度過整個病程即可。

一般,健康人群胃納減少時應(yīng)選擇易消化及相對有營養(yǎng)的食物,避免進(jìn)入只喝白粥的誤區(qū)。而對于有營養(yǎng)風(fēng)險的群體,尤其是老年人,建議咨詢營養(yǎng)(醫(yī))師盡量在早期開始營養(yǎng)支持,如口服營養(yǎng)補充。必要時,更應(yīng)及時就醫(yī)。

來源:健康時報

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V15 發(fā)表于: 2023-01-16 16:25 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

能吃得下的時候就多吃
V14 發(fā)表于: 2023-01-16 16:25 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

沒啥胃口呀,吃不下
V14 發(fā)表于: 2023-01-16 16:25 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

聽說多補充蛋白質(zhì)挺好的
V14 發(fā)表于: 2023-01-16 16:25 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
1#

沒有基礎(chǔ)疾病的隨便吃
V14 發(fā)表于: 2023-01-16 16:25 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
2#

現(xiàn)在每天一碗梨湯
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親子達(dá)人

發(fā)表于: 2023-01-16 16:33 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
3#

很不錯呀收藏了
V16
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發(fā)表于: 2023-01-16 17:40 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
4#

學(xué)習(xí)了
V16
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發(fā)表于: 2023-01-16 18:18 IP歸屬地:山東 Android客戶端 |只看該作者
5#

好好保重身體啊
V14 發(fā)表于: 2023-01-16 18:27 IP歸屬地:福建 iPhone客戶端 |只看該作者
6#

好好吃飯好好睡覺
V15
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實人認(rèn)證

發(fā)表于: 2023-01-16 18:32 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
7#

多休息別累著
V13
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發(fā)表于: 2023-01-16 19:28 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
8#

我們都要健健康康
V15

實人認(rèn)證

發(fā)表于: 2023-01-16 19:32 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
9#

好好吃飯
V14
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發(fā)表于: 2023-01-16 19:33 IP歸屬地:山西 iPhone客戶端 |只看該作者
10#

我們都要健康快樂
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發(fā)表于: 2023-01-16 19:45 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
11#

還是要多注意身體
V16 發(fā)表于: 2023-01-16 20:00 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
12#

我們都要健康快樂
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發(fā)表于: 2023-01-16 20:25 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
13#

好好吃飯的快樂
V15

實人認(rèn)證

發(fā)表于: 2023-01-16 20:35 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
14#

過節(jié)也不能大意呢
V15 發(fā)表于: 2023-01-16 20:47 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
15#

過節(jié)也不能大意哦
V15
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實人認(rèn)證

發(fā)表于: 2023-01-16 21:02 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
16#

大家都健健康康過大年
V14 發(fā)表于: 2023-01-16 21:12 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
17#

不錯不錯不錯
V15
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房產(chǎn)達(dá)人

發(fā)表于: 2023-01-16 21:35 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
18#

要保護(hù)好自己的身體
V15
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發(fā)表于: 2023-01-16 22:13 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
19#

感染完之后我都不減肥了
V16
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發(fā)表于: 2023-01-16 22:14 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
20#

一定要保護(hù)好自己的身體
貴賓
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教育達(dá)人

發(fā)表于: 2023-01-16 22:23 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
21#

身體是自己的
V15
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發(fā)表于: 2023-01-16 22:52 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
22#

防護(hù)還是要做好
V16 發(fā)表于: 2023-01-16 23:05 IP歸屬地:安徽 iPhone客戶端 |只看該作者
23#

還是要做好防護(hù)
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發(fā)表于: 2023-01-16 23:16 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
24#

還是要做好防護(hù)
V15
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發(fā)表于: 2023-01-16 23:44 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
25#

中了也沒辦法,好好修養(yǎng)
V16
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發(fā)表于: 2023-01-16 23:45 IP歸屬地:浙江 iPhone客戶端 |只看該作者
26#

還是要吃好喝好

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